在重癥醫學(xué)科，靜脈血栓栓塞（VTE）的預防與治療是一項重大的臨床課題。

如何預防VTE的發(fā)生？發(fā)生VTE后患者如何得到更好的治療？這些都是重癥醫學(xué)始終在探討的問(wèn)題。

肺栓塞（PE）是由內源或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈系統引起肺循環(huán)和右心功能障礙的臨床綜合征。而PE大多數是由下肢深靜脈血栓（DVT）脫落導致大部分，因此DVT與PE是同一疾病病程中兩個(gè)不同階段的臨床表現，二者統稱(chēng)為靜脈血栓栓塞癥（VTE）。

深靜脈血栓的形成原因

深靜脈血栓形成的危險因素包括靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷(血管內膜損傷)和血液高凝狀態(tài)。

1.靜脈血流滯緩：相關(guān)因素包括癱瘓、手術(shù)麻醉、長(cháng)期臥床、術(shù)中使用止血帶等。

2.靜脈壁的損傷

（1）化學(xué)性損傷：靜脈內注射各種刺激性溶液和高滲溶液。

（2）機械性損傷：靜脈局部挫傷、撕裂傷或骨折碎片創(chuàng )傷，如骨盆骨折常能損傷髂總靜脈或其分支，均可并發(fā)髂、股靜脈血栓形成。

（3）感染性損傷。

3.血液高凝狀態(tài)：相關(guān)因素包括手術(shù)、外傷、輸血等。

如何預防VTE的發(fā)生：

1.基本預防

主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)、深呼吸及咳嗽、避免損傷血管內膜、低脂飲食、多飲水、控制血糖及血脂。

2.物理預防

可以采用梯度壓力襪、空氣壓力波、足底靜脈泵等，最好與藥物預防聯(lián)合應用。

樂(lè )邦空氣壓力波治療儀通過(guò)對多腔氣囊有序充、放氣，形成對肢體和組織的循環(huán)壓力起到加速靜脈血流速度促進(jìn)淤血排空，生成搏動(dòng)血流以及改善微循環(huán)的作用，同時(shí)增加了纖溶系統的活性，能夠有效地防止蜂窩組織炎，促進(jìn)傷口愈合，增強關(guān)節靈活性，預防深靜脈血栓(DVT)的形成，還可以起到減輕肢體水腫，改善肢體功能障礙,肌肉萎縮等作用。